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碳酸氫鈉片能長期吃嗎

患者:女,26歲

病情描述:
因為之前患有霉菌一直在吃碳酸氫鈉片,那么這個藥可以長期服用嗎?
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

碳酸氫鈉片不建議長期服用。長期使用可能導(dǎo)致代謝性堿中毒、電解質(zhì)紊亂、胃酸反跳性分泌增加、腎臟負擔加重等不良反應(yīng)。

1、代謝性堿中毒

碳酸氫鈉中和胃酸后產(chǎn)生二氧化碳,過量攝入會破壞體內(nèi)酸堿平衡,引發(fā)四肢麻木、呼吸淺慢等癥狀。需定期監(jiān)測血氣分析,必要時使用氯化銨糾正。

2、電解質(zhì)紊亂

鈉離子過量攝入可能引發(fā)低鉀血癥或高鈉血癥,表現(xiàn)為肌無力或水腫。應(yīng)監(jiān)測血電解質(zhì)水平,嚴重時需補充氯化鉀或限制鈉鹽。

3、胃酸反跳

中和胃酸后可能刺激胃泌素分泌,導(dǎo)致反跳性胃酸增多??筛挠觅|(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,或H2受體拮抗劑如雷尼替丁控制癥狀。

4、腎臟損傷

長期服用增加腎臟代謝負擔,可能加速腎功能減退。腎功能不全者禁用,必要時可換用鋁碳酸鎂等不吸收性抗酸劑。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期對癥使用碳酸氫鈉片,用藥期間定期復(fù)查電解質(zhì)及腎功能,避免與牛奶等高鈣食物同服。

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