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羅紅霉素什么人不能吃

患者：女，28歲

病情描述:
我因為不舒服買了羅紅霉素，想知道羅紅霉素什么人不能吃？
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

羅紅霉素禁忌人群主要包括對藥物成分過敏者、肝功能異常者、心律失常患者及妊娠期女性。羅紅霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免不良反應(yīng)。

1、過敏者禁用

既往對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如阿奇霉素、克拉霉素）過敏者禁用羅紅霉素，可能引發(fā)皮疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生，可考慮改用青霉素類或頭孢類抗生素。

2、肝功能不全

嚴(yán)重肝功能損害者禁用羅紅霉素，該藥經(jīng)肝臟代謝可能加重肝損傷。輕度肝功能異常者需調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)，必要時聯(lián)用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素。

3、心臟疾病

QT間期延長綜合征或使用抗心律失常藥物（如胺碘酮）者禁用，羅紅霉素可能導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速。用藥前應(yīng)完善心電圖檢查，心律失常患者可考慮改用β-內(nèi)酰胺類抗生素。

4、妊娠期女性

妊娠期尤其妊娠早期女性應(yīng)避免使用羅紅霉素，動物實驗顯示其可能影響胎兒發(fā)育。必須使用時需評估風(fēng)險收益比，哺乳期女性用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。

使用羅紅霉素期間應(yīng)避免與西柚汁同服，定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)腹瀉、心悸等癥狀需及時就醫(yī)。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計算劑量，老年患者需警惕藥物蓄積風(fēng)險。

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