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腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)

患者:男,39歲

病情描述:
我最近尿頻尿急癥狀嚴重,朋友說是腎結(jié)核,真的嗎?請問腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)有哪些?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)包括尿頻尿急、血尿、腰部疼痛以及全身癥狀如低熱乏力等。腎結(jié)核通常由肺結(jié)核擴散引起,屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)核的常見類型。

1、尿頻尿急

早期表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且急迫,夜間尤為明顯,與結(jié)核桿菌刺激膀胱黏膜有關(guān)。伴隨尿量減少但排尿不盡感,可能提示膀胱結(jié)核進展。

2、血尿

約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,多為終末血尿,系結(jié)核性潰瘍侵蝕腎盂或輸尿管黏膜所致。嚴重者可出現(xiàn)血塊堵塞尿道癥狀。

3、腰部疼痛

病變累及腎包膜或繼發(fā)腎積水時,出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或絞痛,疼痛多位于肋脊角區(qū)域,活動后可能加重。

4、全身癥狀

午后低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀常見,部分患者伴食欲減退。晚期可能出現(xiàn)腎功能不全相關(guān)水腫、貧血等表現(xiàn)。

確診需結(jié)合尿液結(jié)核菌檢查及影像學(xué)評估,治療需規(guī)范抗結(jié)核用藥,同時注意高蛋白飲食和維生素補充以增強機體抵抗力。

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