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淺表萎縮性胃炎和萎縮性胃炎哪個(gè)嚴(yán)重

患者：男，47歲

病情描述:
最近感覺(jué)胃很不舒服，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我是淺表萎縮性胃炎，之前有朋友是萎縮性胃炎，請(qǐng)問(wèn)淺表萎縮性胃炎和萎縮性胃炎哪個(gè)嚴(yán)重？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

萎縮性胃炎比淺表萎縮性胃炎更嚴(yán)重。胃炎嚴(yán)重程度按病理進(jìn)展排序?yàn)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/6jxj5jgrkrcmaae.html" target="_blank">淺表性胃炎→淺表萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生，萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。

1、病理差異

淺表萎縮性胃炎僅累及胃黏膜淺層腺體，萎縮性胃炎則導(dǎo)致胃黏膜腺體數(shù)量減少或消失，伴隨胃酸分泌功能下降。

2、癥狀表現(xiàn)

淺表萎縮性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、噯氣；萎縮性胃炎常伴隨明顯消化不良、貧血、體重下降等全身癥狀。

3、癌變風(fēng)險(xiǎn)

淺表萎縮性胃炎癌變概率極低，萎縮性胃炎伴腸上皮化生時(shí)癌變概率顯著升高，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。

4、治療難度

淺表萎縮性胃炎可通過(guò)抑酸藥和黏膜保護(hù)劑緩解，萎縮性胃炎需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12并干預(yù)癌前病變。

兩類胃炎患者均需避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查胃鏡，萎縮性胃炎患者建議每1-2年進(jìn)行病理活檢評(píng)估。

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