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皮下埋植避孕法什么時(shí)候做最好

患者：女，30歲

病情描述:
我?guī)牟贿m應(yīng)，想做皮下埋植，皮下埋植避孕法什么時(shí)候做最好？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

皮下埋植避孕法最佳實(shí)施時(shí)間為月經(jīng)周期第1-7天，其他合適時(shí)機(jī)包括人工流產(chǎn)后即時(shí)、產(chǎn)后未哺乳滿6周、哺乳期閉經(jīng)排除妊娠后。實(shí)際選擇需結(jié)合個(gè)體月經(jīng)周期、生育計(jì)劃及醫(yī)生評(píng)估。

1、月經(jīng)周期

月經(jīng)來(lái)潮1-7天內(nèi)植入可確保未孕狀態(tài)，此時(shí)子宮內(nèi)膜脫落，激素水平穩(wěn)定，避孕效果即刻生效。

2、流產(chǎn)后

早期人工流產(chǎn)后即時(shí)植入可避免二次手術(shù)創(chuàng)傷，中晚期流產(chǎn)后需確認(rèn)宮腔排空，需配合超聲檢查。

3、產(chǎn)后階段

順產(chǎn)滿6周或剖宮產(chǎn)滿6周且未哺乳者可植入，哺乳期閉經(jīng)者需排除妊娠后實(shí)施，雌激素可能影響泌乳量。

4、更換時(shí)機(jī)

舊植入劑取出當(dāng)日即可更換新系統(tǒng)，延遲更換需采用屏障避孕7天，需檢測(cè)原有激素水平殘留。

實(shí)施前需完善凝血功能及乳腺檢查，植入后定期隨訪月經(jīng)模式變化，出現(xiàn)持續(xù)出血或頭痛需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

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