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什么是肝掌呀

病情描述:
今天跟同事在討論手掌，他說有人是肝掌，什么是肝掌呢？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝掌是手掌大小魚際及指尖出現(xiàn)的片狀充血或紅斑，可能與慢性肝病、雌激素代謝異常、遺傳因素、酒精性肝損傷等原因有關(guān)。

1、慢性肝病

肝硬化或肝炎導(dǎo)致肝臟滅活雌激素能力下降，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張。表現(xiàn)為手掌紅斑對(duì)稱分布，可能伴隨蜘蛛痣。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用恩替卡韋、水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷等藥物。

2、雌激素異常

體內(nèi)雌激素水平過高會(huì)刺激血管擴(kuò)張。常見于妊娠或激素治療人群，表現(xiàn)為暫時(shí)性手掌發(fā)紅。可通過調(diào)節(jié)激素水平改善，必要時(shí)使用他莫昔芬、來曲唑等抗雌激素藥物。

3、遺傳因素

先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等遺傳病可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。通常自幼出現(xiàn)，伴有其他部位血管異常。需基因檢測(cè)確診，可嘗試普萘洛爾、噻嗎洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。

4、酒精性損傷

長(zhǎng)期飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞功能。手掌紅斑多伴有肝區(qū)不適，需戒酒并補(bǔ)充B族維生素，嚴(yán)重時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等護(hù)肝藥物。

發(fā)現(xiàn)肝掌應(yīng)排查肝臟疾病，避免飲酒及高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

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