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乙肝可以每天喝一杯紅酒有問題嗎

患者:女,37歲

病情描述:
一直有喝紅酒的習(xí)慣, 請(qǐng)問有乙肝可以每天喝一杯紅酒嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝患者不建議每天飲用紅酒。酒精可能加重肝臟損傷,影響乙肝病情控制,主要風(fēng)險(xiǎn)包括肝功能惡化、藥物代謝干擾、纖維化加速及肝癌概率增加。

1、肝功能惡化

酒精代謝需經(jīng)乙醇脫氫酶作用,乙肝患者肝臟代謝能力下降,飲酒會(huì)加重肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片。

2、藥物代謝干擾

抗病毒藥物如恩替卡韋需通過肝臟代謝,酒精會(huì)改變藥物濃度,降低療效或增加副作用?;颊邞?yīng)避免飲酒,定期監(jiān)測(cè)病毒載量及肝功能指標(biāo)。

3、纖維化加速

酒精與乙肝病毒協(xié)同作用可加速肝纖維化進(jìn)程,表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、乏力。治療需聯(lián)合抗病毒藥物如替諾福韋,并配合肝彈性檢測(cè)評(píng)估病情。

4、肝癌風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期飲酒會(huì)使乙肝患者肝癌發(fā)生概率顯著增加,尤其合并肝硬化時(shí)。建議每6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲及甲胎蛋白篩查,必要時(shí)使用侖伐替尼等靶向藥物。

乙肝患者應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,避免高脂食物,定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。

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