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肛門(mén)膿腫是怎么回事

患者:女,46歲

病情描述:
這幾天感覺(jué)肛門(mén)周?chē)心摪[痛,肛門(mén)膿腫是怎么回事兒?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門(mén)膿腫可能由肛腺感染、肛裂繼發(fā)感染、糖尿病血糖控制不佳、克羅恩病等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、切開(kāi)引流、血糖管理、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、肛腺感染

肛腺阻塞導(dǎo)致細(xì)菌繁殖形成膿腫,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛。需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

2、肛裂繼發(fā)感染

肛裂未及時(shí)處理易繼發(fā)感染形成膿腫,伴有排便疼痛和出血??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀、環(huán)丙沙星、克林霉素控制感染,合并肛裂需同步處理。

3、糖尿病因素

血糖過(guò)高會(huì)降低局部免疫力,微小傷口易發(fā)展成膿腫。除使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等廣譜抗生素外,必須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平。

4、克羅恩病

炎癥性腸病導(dǎo)致腸黏膜屏障受損,常伴發(fā)肛周膿腫。需采用英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等生物制劑控制原發(fā)病,結(jié)合膿腫引流處理。

日常需保持肛周清潔干燥,避免久坐及辛辣飲食,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

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