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重度腎積水怎么辦

患者：男，55歲

病情描述:
醫(yī)生說我得了腎積水，我想問一下什么是腎積水，重度腎積水應(yīng)該怎么辦呢？
共1個回答
顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

重度腎積水可通過留置導(dǎo)尿管、輸尿管支架置入、經(jīng)皮腎造瘺、腎切除術(shù)等方式治療。重度腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系結(jié)石、腫瘤壓迫、先天性畸形等原因引起。

1、留置導(dǎo)尿管

尿路梗阻可能導(dǎo)致尿液無法正常排出，引起腎盂擴張。留置導(dǎo)尿管可暫時緩解膀胱出口梗阻，適用于前列腺增生等疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿頻等癥狀。

2、輸尿管支架置入

泌尿系結(jié)石可能阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水。輸尿管支架置入可保持尿路通暢，適用于結(jié)石或狹窄引起的梗阻?；颊叱０橛醒拷g痛、血尿等癥狀。

3、經(jīng)皮腎造瘺

腫瘤壓迫可能造成尿路梗阻引發(fā)腎積水。經(jīng)皮腎造瘺可直接引流腎盂尿液，適用于惡性腫瘤壓迫等嚴重情況?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、腎功能異常。

4、腎切除術(shù)

先天性畸形如腎盂輸尿管連接部狹窄可導(dǎo)致重度腎積水。腎功能嚴重受損時需行腎切除術(shù)，適用于單側(cè)腎臟完全喪失功能者?；颊呖赡荛L期存在腰部不適、反復(fù)感染。

重度腎積水患者應(yīng)限制水分攝入，避免劇烈運動，定期復(fù)查腎功能和超聲檢查，遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。

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