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生完寶寶后惡露不凈怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
我現(xiàn)在生完寶寶兩個月了還有惡露。生完寶寶后惡露不凈怎么辦？
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

產(chǎn)后惡露不凈可通過子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物促進宮縮、清宮手術(shù)、抗感染治療、糾正凝血功能等方式干預(yù)。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)，表現(xiàn)為血色惡露超過3周未凈?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊促進子宮收縮。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤組織殘留宮腔引發(fā)持續(xù)出血，常伴腹痛和惡露異味。需行超聲檢查確認(rèn)后清宮，術(shù)后使用頭孢克肟片預(yù)防感染。

3、產(chǎn)褥感染

細菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥，出現(xiàn)發(fā)熱、膿性惡露。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或血液疾病導(dǎo)致凝血異常，惡露量多且稀薄。需檢測凝血功能，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物或新鮮冰凍血漿。

建議保持會陰清潔，避免盆浴和性生活，哺乳有助于促進子宮收縮，若惡露超過6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)復(fù)查。

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