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支氣管哮喘發(fā)作禁用什么藥物

患者：女，35歲

病情描述:
聽(tīng)說(shuō)支氣管哮喘發(fā)作起來(lái)特別難治療，請(qǐng)問(wèn)支氣管哮喘發(fā)作禁用什么藥物呢？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用非選擇性β受體阻滯劑、阿司匹林等非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。這些藥物可能誘發(fā)支氣管痙攣或抑制呼吸功能，加重哮喘癥狀。

1、非選擇性β受體阻滯劑

普萘洛爾等藥物會(huì)阻斷支氣管平滑肌β2受體，導(dǎo)致氣道收縮。哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)避免使用，可選擇高選擇性β1受體阻滯劑替代。

2、非甾體抗炎藥

阿司匹林、布洛芬可能引發(fā)前列腺素代謝異常，誘發(fā)阿司匹林哮喘。對(duì)過(guò)敏體質(zhì)患者需慎用，可選用對(duì)乙酰氨基酚替代退熱鎮(zhèn)痛。

3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

卡托普利等藥物可能引起緩激肽蓄積，導(dǎo)致干咳和支氣管痙攣。高血壓合并哮喘患者可改用血管緊張素II受體拮抗劑。

4、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物

地西泮、苯巴比妥等中樞抑制劑可能抑制呼吸中樞功能，加重缺氧狀態(tài)。必須使用時(shí)需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下小劑量給藥。

哮喘患者用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生病史，隨身攜帶急救藥物，避免接觸已知過(guò)敏原，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)和用藥評(píng)估。

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