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萬古霉素的副作用

患者：男，29歲

病情描述:
因?yàn)榧?xì)菌感染所以醫(yī)生給開了萬古霉素，請(qǐng)問這個(gè)藥物有什么副作用呢？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 口腔科

萬古霉素的副作用主要包括腎毒性、耳毒性、過敏反應(yīng)、紅人綜合征等。使用該藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能與聽力，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。

1、腎毒性

萬古霉素可能損傷腎小管，導(dǎo)致血肌酐升高或尿量減少。用藥期間需定期檢測(cè)腎功能，必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。

2、耳毒性

大劑量或長(zhǎng)期使用可能損害聽神經(jīng)，引發(fā)耳鳴、聽力下降。高危人群用藥時(shí)應(yīng)進(jìn)行聽力基線評(píng)估和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

3、過敏反應(yīng)

部分患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克。用藥前需詢問過敏史，備好急救藥物。

4、紅人綜合征

快速輸注可能引起面部頸部潮紅、低血壓等組胺釋放反應(yīng)?？刂戚斪⑺俣瓤深A(yù)防，癥狀明顯時(shí)需抗組胺治療。

使用萬古霉素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用，若出現(xiàn)肌肉抽搐或發(fā)熱等異常需及時(shí)告知醫(yī)生。

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