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多胎妊娠是怎么形成的

患者：女，32歲

病情描述:
在網(wǎng)上看到報(bào)道，經(jīng)常有人懷多保胎，想知道多胎妊娠是怎么形成的？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多胎妊娠可能由遺傳因素、促排卵藥物使用、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、高齡妊娠等原因引起，可通過(guò)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)管理、并發(fā)癥預(yù)防、分娩方式選擇等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有多胎妊娠史的女性概率較高，可能與基因調(diào)控排卵數(shù)量有關(guān)。建議加強(qiáng)孕前咨詢，孕期需增加葉酸和鐵劑攝入，定期超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。

2、藥物影響

促排卵藥物如氯米芬、來(lái)曲唑可能刺激卵巢排出多個(gè)卵子。使用這類(lèi)藥物時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，避免卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生。

3、輔助生殖

試管嬰兒技術(shù)中常移植多個(gè)胚胎以提高成功率，可能造成雙胎或三胎。建議選擇單胚胎移植，必要時(shí)使用黃體酮等藥物支持妊娠。

4、高齡妊娠

35歲以上女性排卵功能變化可能導(dǎo)致多卵泡發(fā)育。高齡孕婦需重點(diǎn)篩查妊娠期糖尿病和高血壓，可補(bǔ)充鈣劑和低分子肝素預(yù)防并發(fā)癥。

多胎妊娠孕婦應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣攝入，控制體重增長(zhǎng)速度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和宮頸長(zhǎng)度測(cè)量等專(zhuān)項(xiàng)檢查。

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