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第一產(chǎn)程產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力怎么辦

患者：女，32歲

病情描述:
今天要生孩子了在第一產(chǎn)程，但是出現(xiàn)了宮縮乏力，請問第一產(chǎn)程產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力怎么辦呢？
共1個回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

第一產(chǎn)程產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力可通過調整體位、人工破膜、縮宮素應用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等方式干預。宮縮乏力通常由精神緊張、產(chǎn)道異常、藥物因素、原發(fā)性宮縮乏力等原因引起。

1、調整體位

指導產(chǎn)婦采取側臥位或膝胸臥位，利用重力作用促進胎頭下降壓迫宮頸。避免長時間平臥導致子宮壓迫下腔靜脈，可配合導樂陪伴緩解焦慮情緒。

2、人工破膜

在胎頭已銜接且無禁忌證時，通過人工破膜釋放前列腺素增強宮縮。需監(jiān)測胎心變化，警惕臍帶脫垂風險，破膜后12小時未分娩需預防性使用抗生素。

3、縮宮素應用

靜脈滴注縮宮素需嚴格遵循低濃度、慢速度原則，使用輸液泵精確控制劑量。用藥期間持續(xù)胎心監(jiān)護，每15分鐘記錄宮縮頻率與強度，警惕子宮過度刺激。

4、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

對精神高度緊張者予哌替啶肌肉注射，潛伏期使用可協(xié)調宮縮并促進休息?；钴S期慎用鎮(zhèn)靜劑，必要時可行硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛，同時監(jiān)測產(chǎn)程進展。

建議產(chǎn)婦保持規(guī)律呼吸節(jié)奏，適當進食易消化食物補充能量，助產(chǎn)士需動態(tài)評估宮縮強度與胎心變化，必要時及時轉為剖宮產(chǎn)。

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