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什么是庫(kù)欣綜合征

病情描述:
一直在吃激素類(lèi)的藥物，但是醫(yī)生說(shuō)可能會(huì)得庫(kù)欣綜合癥，什么是庫(kù)欣綜合癥呢？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

庫(kù)欣綜合征是一種由長(zhǎng)期暴露于高水平皮質(zhì)醇引起的臨床綜合征，常見(jiàn)病因有垂體腺瘤、腎上腺腫瘤、異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征及長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

1、垂體腺瘤

垂體促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤是庫(kù)欣綜合征最常見(jiàn)病因，約占70%，表現(xiàn)為向心性肥胖、皮膚紫紋，可通過(guò)經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤或藥物控制皮質(zhì)醇分泌。

2、腎上腺腫瘤

腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌自主分泌過(guò)量皮質(zhì)醇，典型癥狀包括滿(mǎn)月臉、水牛背，治療需手術(shù)切除腫瘤，惡性者需輔助化療。

3、異位ACTH綜合征

肺癌等腫瘤異位分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，導(dǎo)致嚴(yán)重低鉀血癥和肌無(wú)力，需根治原發(fā)腫瘤并配合酮康唑等皮質(zhì)醇合成抑制劑。

4、醫(yī)源性因素

長(zhǎng)期大劑量使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素可引發(fā)醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征，需逐步減停藥物并監(jiān)測(cè)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能恢復(fù)。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，限制鈉鹽攝入，補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折。

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