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鐵蛋白高怎么回事

病情描述:
我的血常規(guī)檢查上,有一項(xiàng)是鐵蛋白高,鐵蛋白高是怎么回事?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

鐵蛋白高可能由遺傳性血色素沉著癥、慢性炎癥、肝臟疾病、反復(fù)輸血等原因引起,可通過限制鐵攝入、藥物治療、靜脈放血、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

遺傳性血色素沉著癥導(dǎo)致腸道鐵吸收過多,可能伴隨皮膚色素沉著、關(guān)節(jié)疼痛。治療需定期靜脈放血,藥物可用去鐵胺、地拉羅司、去鐵酮等鐵螯合劑。

2、慢性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會(huì)升高鐵蛋白,常伴發(fā)熱、乏力。需控制原發(fā)病,藥物包括非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤、糖皮質(zhì)激素。

3、肝臟疾病

病毒性肝炎或脂肪肝導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷釋放鐵蛋白,可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛。需保肝治療,藥物選用水飛薊素、雙環(huán)醇、甘草酸制劑。

4、輸血依賴

地中海貧血等需長期輸血者易致鐵過載,可能心悸、內(nèi)分泌紊亂。治療采用鐵螯合劑,藥物同遺傳因素所列。

日常需避免高鐵食物如動(dòng)物肝臟,定期監(jiān)測血清鐵蛋白,合并糖尿病等代謝異常時(shí)需同步控制血糖血脂。

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