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什么是產(chǎn)后抑郁癥

患者：女，28歲

病情描述:
生了孩子以后總是感覺我的心情不是很好，有的時(shí)候經(jīng)常愛發(fā)脾氣，是不是患上了產(chǎn)后抑郁癥，什么是產(chǎn)后抑郁癥？

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后抑郁癥是一種發(fā)生在分娩后的情緒障礙，主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等，可能與激素波動(dòng)、心理壓力、家庭支持不足、既往抑郁病史等因素有關(guān)。

1、激素波動(dòng)

分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降，可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)異常?？赏ㄟ^心理咨詢、規(guī)律作息緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2、心理壓力

新生兒照護(hù)壓力、角色適應(yīng)困難等心理因素可能誘發(fā)癥狀。建議通過家庭分擔(dān)育兒任務(wù)、參加母嬰互助小組緩解，必要時(shí)可聯(lián)合認(rèn)知行為治療。

3、支持不足

缺乏伴侶或家人的情感支持會(huì)加重抑郁風(fēng)險(xiǎn)。建立有效的溝通渠道、尋求專業(yè)心理干預(yù)是關(guān)鍵，藥物可選擇帕羅西汀等SSRI類抗抑郁劑。

4、抑郁病史

既往有抑郁癥或雙相障礙病史的產(chǎn)婦復(fù)發(fā)概率較高。需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)后隨訪，治療方案可能涉及文拉法辛等藥物聯(lián)合心理治療。

產(chǎn)婦應(yīng)保證充足睡眠，適當(dāng)攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物，家人需密切觀察情緒變化，癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。

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