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艾滋病患者能活多久

患者：男，42歲

病情描述:
我有一個(gè)親戚，因?yàn)榍瓣囎由砩祥L(zhǎng)出了很多的疹子，到醫(yī)院檢查后確診為艾滋病，他現(xiàn)在非常的脆弱，想咨詢下艾滋病人最多能活多久呢？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

艾滋病患者生存時(shí)間差異較大，未經(jīng)治療者通常存活8-10年，規(guī)范治療者預(yù)期壽命可接近常人。生存期主要與抗病毒治療時(shí)機(jī)、藥物依從性、并發(fā)癥管理、免疫重建程度等因素相關(guān)。

1、治療時(shí)機(jī)：

早期啟動(dòng)抗病毒治療可顯著延長(zhǎng)生存期，CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)高于350個(gè)/μL時(shí)開始治療者預(yù)后更佳，需終身堅(jiān)持聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。

2、藥物依從性：

規(guī)律服藥使病毒載量持續(xù)低于檢測(cè)限是延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵，漏服藥物可能導(dǎo)致耐藥性，常用方案包含拉米夫定、替諾福韋、多替拉韋等三種藥物組合。

3、并發(fā)癥防控：

機(jī)會(huì)性感染是主要死因，定期監(jiān)測(cè)CD4水平并預(yù)防性使用復(fù)方新諾明等藥物，及時(shí)治療結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等繼發(fā)感染。

4、免疫狀態(tài)：

CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)程度直接影響生存質(zhì)量，治療后能維持在500個(gè)/μL以上者，其死亡率與普通人群無顯著差異。

保持均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期檢測(cè)病毒載量和免疫功能指標(biāo)，避免吸煙酗酒等損害免疫力的行為。

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