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氯氣中毒的急救措施

患者：女，28歲

病情描述:
上次見(jiàn)到一個(gè)因?yàn)槁葰庵卸镜娜说遣恢涝趺醇本?，那么氯氣中毒怎么急救呢?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

氯氣中毒可通過(guò)脫離污染環(huán)境、保持呼吸道通暢、吸氧治療、藥物干預(yù)等方式急救。氯氣中毒通常由工業(yè)泄漏、消毒劑使用不當(dāng)、游泳池管理失誤、家庭清潔劑混合等原因引起。

1、脫離污染環(huán)境

立即轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，脫除污染衣物，避免繼續(xù)吸入氯氣。用流動(dòng)清水沖洗皮膚接觸部位至少15分鐘，眼部接觸需用生理鹽水沖洗。

2、保持呼吸道通暢

解開(kāi)衣領(lǐng)保持氣道開(kāi)放，清除口鼻分泌物。出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣時(shí)，可霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨。

3、吸氧治療

給予高流量氧氣吸入，氧濃度維持在40%-60%。中重度中毒者需使用無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

4、藥物干預(yù)

靜脈注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松減輕炎癥反應(yīng)，使用氨茶堿緩解支氣管痙攣。出現(xiàn)肺水腫時(shí)可靜脈注射呋塞米，禁用嗎啡類呼吸抑制劑。

接觸氯氣后應(yīng)密切觀察72小時(shí)，警惕遲發(fā)性肺損傷，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)咳嗽氣促等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

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