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抑郁癥會導(dǎo)致失眠嗎?

病情描述:
我媽媽去年患了抑郁癥,最近幾個月有失眠的癥狀。抑郁癥會導(dǎo)致失眠嗎?
共1個回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

抑郁癥會導(dǎo)致失眠抑郁癥患者常見的睡眠問題包括入睡困難、睡眠淺、早醒等。抑郁癥與失眠的關(guān)聯(lián)主要有睡眠結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力過大、晝夜節(jié)律紊亂等因素。

1、睡眠結(jié)構(gòu)改變

抑郁癥患者常出現(xiàn)快速眼動睡眠期延長和深睡眠減少,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法改善睡眠習(xí)慣,必要時遵醫(yī)囑使用阿戈美拉汀、米氮平、曲唑酮等藥物。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)異常會影響睡眠調(diào)節(jié)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),改善抑郁和失眠癥狀。

3、心理壓力過大

抑郁情緒導(dǎo)致的過度思慮會增加夜間覺醒頻率。正念冥想和放松訓(xùn)練有助于緩解焦慮,嚴(yán)重時可短期使用苯二氮?類藥物如勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖。

4、晝夜節(jié)律紊亂

抑郁癥患者生物鐘調(diào)節(jié)異??赡軐?dǎo)致睡眠相位延遲。光照療法配合褪黑素受體激動劑如雷美替胺、阿戈美拉汀有助于重建正常睡眠節(jié)律。

抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免睡前使用電子設(shè)備,適度運動有助于改善睡眠質(zhì)量,癥狀持續(xù)需及時到精神心理科就診。

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