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抑郁癥會(huì)導(dǎo)致失眠嗎？

病情描述:
最近患有抑郁癥，心情很低落，晚上睡不著覺，抑郁癥會(huì)導(dǎo)致失眠嗎？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抑郁癥確實(shí)會(huì)導(dǎo)致失眠，抑郁癥患者常見的睡眠問題包括入睡困難、睡眠淺、早醒等。抑郁癥與失眠的關(guān)聯(lián)主要有情緒低落影響睡眠質(zhì)量、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、生物鐘紊亂、軀體不適干擾睡眠等因素。

1、情緒低落

抑郁癥患者常伴有持續(xù)低落情緒，這種負(fù)面情緒會(huì)導(dǎo)致大腦持續(xù)處于緊張狀態(tài)，難以放松。建議通過心理咨詢、正念冥想等方式緩解情緒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥物。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

抑郁癥患者大腦中5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，這些物質(zhì)也參與睡眠調(diào)節(jié)?？赡芘c遺傳因素、長(zhǎng)期壓力有關(guān)，表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量差、日間疲倦?？勺襻t(yī)囑使用米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。

3、生物鐘紊亂

抑郁癥會(huì)影響下丘腦視交叉上核功能，導(dǎo)致晝夜節(jié)律失調(diào)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)入睡時(shí)間延遲、早醒等癥狀。建議保持規(guī)律作息，白天適當(dāng)曬太陽，必要時(shí)可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆、扎來普隆等助眠藥物。

4、軀體不適

部分抑郁癥患者會(huì)伴隨頭痛、心悸等軀體癥狀，這些不適感會(huì)干擾睡眠。可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為夜間頻繁醒來?？蛇M(jìn)行放松訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多塞平、阿米替林等藥物。

抑郁癥患者改善睡眠需綜合治療，除藥物外應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，避免睡前使用電子產(chǎn)品，晚餐不宜過飽，創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。

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