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成人會(huì)得百日咳嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我已經(jīng)咳嗽一個(gè)多星期還沒(méi)有好了，不知道是不是百日咳，想了解成人會(huì)得百日咳嗎？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

成人可能會(huì)得百日咳，但概率低于兒童。百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲。成人感染后癥狀可能不典型，易被誤診為普通感冒或支氣管炎。

成人百日咳多表現(xiàn)為遷延不愈的干咳，夜間加重，部分患者可能出現(xiàn)咳后嘔吐或尿失禁。由于成人免疫系統(tǒng)較完善，發(fā)熱等全身癥狀較輕，但咳嗽持續(xù)時(shí)間可達(dá)2-3個(gè)月。醫(yī)護(hù)人員、嬰幼兒看護(hù)者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更易感染，且可能成為傳染源傳播給未接種疫苗的兒童。

成人百日咳診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。鼻咽拭子PCR檢測(cè)是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，血清學(xué)抗體檢測(cè)也有輔助價(jià)值。對(duì)于咳嗽超過(guò)2周且排除其他病因的成人，尤其有明確接觸史者，應(yīng)考慮百日咳可能。早期使用阿奇霉素片、克拉霉素緩釋片等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素可縮短傳染期，但咳嗽癥狀改善較慢。

建議成人保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸嬰幼兒?？人詴r(shí)注意遮擋口鼻，使用后的紙巾及時(shí)處理。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，避免辛辣食物誘發(fā)咳嗽。接種含百日咳成分的疫苗可提供保護(hù)，醫(yī)務(wù)人員及備孕女性建議加強(qiáng)免疫。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難，需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。

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