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小孩面癱一個月了怎么辦

患者：女，8歲

病情描述:
早上起來，孩子突然面癱了，小孩子面癱一個月，現(xiàn)在應該怎么辦呢？
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科

小孩面癱一個月可通過藥物營養(yǎng)神經(jīng)、物理治療、中醫(yī)針灸、康復訓練、手術治療等方式干預。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、腦卒中、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物營養(yǎng)神經(jīng)

面神經(jīng)炎導致的面癱可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長因子注射液等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。甲鈷胺片能促進神經(jīng)髓鞘修復，維生素B1片有助于維持神經(jīng)傳導功能，鼠神經(jīng)生長因子注射液可刺激神經(jīng)再生。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應。

2、物理治療

超短波治療儀可改善面部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解神經(jīng)水腫。每日治療15-20分鐘，5-10次為1個療程。家長需幫助孩子保持治療部位清潔干燥，避免低溫燙傷。配合面部肌肉電刺激治療可預防肌肉萎縮。

3、中醫(yī)針灸

選取陽白、四白、地倉等穴位進行針刺，配合艾灸翳風穴。隔日治療1次，10次為1個療程。針灸能疏通經(jīng)絡氣血，促進神經(jīng)功能恢復。治療期間家長要安撫兒童情緒，避免因恐懼影響療效。

4、康復訓練

每日進行抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓練，每個動作重復10-15次。家長可用手指輔助患側(cè)肌肉運動，訓練前后配合熱毛巾濕敷。堅持3-6個月可改善面部對稱性，預防聯(lián)動運動等后遺癥。

5、手術治療

對于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫病例，需行面神經(jīng)減壓術或吻合術。手術時機建議在發(fā)病3個月內(nèi)，術后仍需配合藥物和康復治療。家長應選擇具備小兒神經(jīng)外科資質(zhì)的醫(yī)療機構。

面癱患兒日常需避免冷風直吹面部，睡眠時用眼罩保護患側(cè)眼睛。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物，如南瓜粥、蒸蛋羹等，補充富含維生素B族的瘦肉、蛋黃?？祻推陂g定期復查肌電圖，評估神經(jīng)恢復情況。若出現(xiàn)角膜潰瘍等并發(fā)癥需立即眼科就診。

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