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左側(cè)肋骨被撞咳嗽就疼怎么回事

病情描述:
昨天我上班時(shí)候左側(cè)肋骨被撞，現(xiàn)在咳嗽就疼，是怎么回事？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

左側(cè)肋骨被撞后咳嗽疼痛可能由軟組織損傷、肋骨骨裂、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎等原因引起，可通過休息止痛、固定包扎、抗炎治療、胸腔引流等方式緩解。

1. 軟組織損傷：

外力撞擊導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉挫傷，咳嗽時(shí)牽拉受損組織引發(fā)疼痛。建議局部冰敷48小時(shí)后熱敷，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。

2. 肋骨骨裂：

撞擊力較大可能造成肋骨線性骨折，咳嗽時(shí)斷端摩擦產(chǎn)生銳痛。需拍攝X線確診，使用肋骨固定帶制動(dòng)，疼痛劇烈時(shí)可用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬貼膏。

3. 肋間神經(jīng)炎：

撞擊后局部水腫壓迫肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為咳嗽時(shí)電擊樣疼痛?？赡芘c創(chuàng)傷性炎癥、病毒感染有關(guān)，可服用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4. 胸膜炎：

嚴(yán)重撞擊可能導(dǎo)致胸膜反應(yīng)性炎癥，咳嗽時(shí)胸膜摩擦產(chǎn)生刺痛。通常伴有發(fā)熱、呼吸受限，需完善胸部CT檢查，必要時(shí)使用頭孢克肟片、阿奇霉素分散片、潑尼松片治療。

建議避免劇烈咳嗽和胸部受壓，若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或疼痛加重超過一周，需立即就診排除血?dú)庑氐葒?yán)重并發(fā)癥。

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