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1型呼吸衰竭氧療原則

病情描述:
父親年紀(jì)比較大了，有時候需要借助吸氧機(jī)來呼吸，想問下1型呼吸衰竭氧療原則是什么呢？
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

1型呼吸衰竭氧療原則主要包括控制性氧療、目標(biāo)氧飽和度維持、避免氧中毒、動態(tài)評估調(diào)整。1型呼吸衰竭以低氧血癥為主要特征，需在保證組織氧供的同時防止高濃度氧療的副作用。


1、控制性氧療


初始氧療采用低濃度給氧，通常選擇鼻導(dǎo)管或文丘里面罩，氧濃度控制在24%-35%，避免因快速糾正低氧導(dǎo)致呼吸抑制。


2、目標(biāo)氧飽和度


維持動脈血氧飽和度在88%-92%，對于慢性阻塞性肺疾病患者可適當(dāng)下調(diào)至88%-90%，平衡氧合與二氧化碳潴留風(fēng)險。


3、避免氧中毒


持續(xù)吸入氧濃度超過60%超過24小時可能造成肺損傷，需通過血?dú)夥治霰O(jiān)測及時調(diào)整氧流量，必要時采用無創(chuàng)通氣輔助。


4、動態(tài)評估調(diào)整


每4-6小時評估患者意識狀態(tài)、呼吸頻率及血?dú)庵笜?biāo)，根據(jù)病情變化選擇高流量氧療、無創(chuàng)通氣或氣管插管等升級治療。


氧療期間需密切監(jiān)測患者生命體征，配合肺康復(fù)訓(xùn)練，及時處理原發(fā)疾病，長期氧療患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能與心臟超聲。

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