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左肺下葉斑片影是什么

患者：男，76歲

病情描述:
最近老是呼吸困難，咳嗽，CT片子上顯示左肺下葉有斑點陰影，斑點陰影是什么？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左肺下葉斑片影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺水腫或肺腫瘤等疾病引起，需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床表現(xiàn)進一步鑒別。

1、肺炎：

細菌或病毒感染導(dǎo)致肺組織炎癥，影像學(xué)表現(xiàn)為斑片狀陰影，常伴隨發(fā)熱、咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

2、肺結(jié)核：

結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，斑片影多伴空洞或鈣化，患者可能有低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

3、肺水腫：

心功能不全或液體負荷過重導(dǎo)致肺泡滲出，胸片顯示云霧狀斑片影，伴呼吸困難。治療需利尿劑呋塞米聯(lián)合原發(fā)病管理，嚴重時需氧療。

4、肺腫瘤：

良性或惡性腫瘤均可表現(xiàn)為孤立性斑片影，可能伴隨咯血、消瘦。需通過活檢明確性質(zhì)，治療方案包括手術(shù)切除、放療或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影應(yīng)及時就診呼吸科，完善痰培養(yǎng)、CT增強或支氣管鏡檢查，避免吸煙并保持室內(nèi)空氣流通。

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