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嗜酸性粒細胞肺炎診斷標準

病情描述:
什么樣的癥狀或者臨床表現(xiàn)可以確診為嗜酸性粒細胞肺炎呢？
共1個回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內科

嗜酸性粒細胞肺炎的診斷標準主要包括外周血嗜酸性粒細胞增多、胸部影像學特征、支氣管肺泡灌洗液檢查及病理活檢，需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、血常規(guī)檢查

外周血嗜酸性粒細胞比例超過6%或絕對值超過0.5×10?/L是重要指標，常伴有白細胞總數(shù)輕度升高。

2、影像學表現(xiàn)

胸部CT可見游走性斑片狀浸潤影或磨玻璃樣改變，多呈外周分布，部分患者出現(xiàn)胸腔積液。

3、灌洗液分析

支氣管肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞比例超過25%具有診斷價值，可排除感染性肺炎。

4、病理學證據(jù)

肺組織活檢顯示肺泡腔和間質內嗜酸性粒細胞浸潤，需排除寄生蟲感染等繼發(fā)性因素。

確診需滿足至少兩項主要標準，建議完善過敏原檢測和肺功能評估，急性發(fā)作期應避免接觸可疑致敏原。

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