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什么是心因性哮喘

病情描述:
我咳嗽的時(shí)候就覺得呼吸難受，同事說我可能是心因性哮喘，這是什么??？
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馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

心因性哮喘屬于支氣管哮喘的特殊類型，主要由心理因素誘發(fā)或加重，臨床表現(xiàn)為喘息、胸悶等典型哮喘癥狀，常與焦慮癥、抑郁癥等精神心理障礙共病。

1、心理應(yīng)激

情緒劇烈波動可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑引發(fā)氣道痙攣，建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉等藥物。

2、焦慮障礙

長期焦慮狀態(tài)會導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，可能與過度換氣綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難伴瀕死感。除心理治療外，可遵醫(yī)囑使用氟西汀、勞拉西泮等藥物控制焦慮癥狀。

3、抑郁狀態(tài)

抑郁患者體內(nèi)炎癥因子水平升高可能加重氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為晨間喘息加重。需聯(lián)合抗抑郁治療，常用舍曲林、文拉法辛等藥物，同時(shí)監(jiān)測肺功能變化。

4、創(chuàng)傷后應(yīng)激

重大創(chuàng)傷事件可能導(dǎo)致條件反射性支氣管收縮，此類患者常合并過度警覺癥狀。需進(jìn)行系統(tǒng)脫敏治療，急性發(fā)作時(shí)按哮喘常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素與支氣管擴(kuò)張劑。

建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動，避免攝入咖啡因等刺激性食物，定期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練與心理評估可減少發(fā)作頻率。

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