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肛腸術(shù)后上藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑操作，主要步驟包括清潔創(chuàng)面、藥物涂抹、敷料覆蓋及定期更換。術(shù)后用藥需根據(jù)手術(shù)類型、創(chuàng)面恢復(fù)情況選擇合適劑型，常見有痔瘡膏、栓劑、消毒液等。

上藥前需用溫水或生理鹽水清洗肛門及周圍皮膚，動(dòng)作輕柔避免摩擦創(chuàng)面?？墒褂冕t(yī)用棉球蘸取0.9%氯化鈉溶液由前向后擦拭，清除分泌物和殘留藥物。若術(shù)后有排便，建議每次便后均需清潔，必要時(shí)配合1:5000高錳酸鉀溶液坐浴5-10分鐘。清潔后需用無菌紗布輕輕拍干水分，保持創(chuàng)面干燥。

根據(jù)手術(shù)類型選用不同藥物，如痔瘡術(shù)后常用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解腫脹疼痛，肛瘺術(shù)后可能需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)血液循環(huán)。栓劑如普濟(jì)痔瘡栓需在清潔后塞入肛門內(nèi)2-3厘米，乳膏類如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏需均勻涂抹于肛周。合并感染時(shí)可能需疊加莫匹羅星軟膏等抗生素藥物。

藥物涂抹后需用無菌紗布或醫(yī)用棉墊覆蓋創(chuàng)面，吸收滲出液并隔離外界污染。敷料應(yīng)選擇透氣材質(zhì)，固定時(shí)避免過緊影響局部血液循環(huán)。特殊術(shù)式如肛周膿腫切開引流術(shù)后，可能需放置引流條配合凡士林紗布填塞。敷料污染或浸濕后需立即更換，一般每日至少更換1-2次。

上藥前需洗手并佩戴一次性醫(yī)用手套，使用消毒鑷子取用藥物和敷料。栓劑類需在尖端涂抹少量潤滑劑后再置入，乳膏類用棉簽蘸取后沿肛周放射狀涂抹。操作時(shí)注意觀察創(chuàng)面愈合情況，出現(xiàn)新鮮出血、異常分泌物或劇烈疼痛應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

避免在未清潔狀態(tài)下直接上藥，禁止自行調(diào)整藥物劑量或頻次。栓劑類藥品夏季需冷藏防融化，乳膏類開封后超過1個(gè)月不宜繼續(xù)使用。用藥期間出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應(yīng)需停藥并復(fù)診。術(shù)后2周內(nèi)忌食辛辣刺激食物，保持每日飲水量1500-2000毫升預(yù)防便秘。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持肛周清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，每次收縮肛門3-5秒后放松，重復(fù)10-15次。飲食需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，避免久坐久站。若創(chuàng)面出現(xiàn)持續(xù)滲血、發(fā)熱或劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)返院檢查排除感染或吻合口開裂等并發(fā)癥。