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需要給予癲癎病人哪些心理支持？

患者：男，24歲

病情描述:
我老公前段時(shí)間查出有癲癇病，情緒很低落，需要給予癲癎病人哪些心理支持？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇患者需要心理支持以改善生活質(zhì)量，主要有建立疾病認(rèn)知、情緒疏導(dǎo)、社會(huì)支持、家庭參與、康復(fù)信心培養(yǎng)等方面。

1、建立疾病認(rèn)知

癲癇發(fā)作具有不可預(yù)測(cè)性，患者常因?qū)膊∪狈α私舛a(chǎn)生恐懼?？赏ㄟ^(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生講解發(fā)病機(jī)制、發(fā)作誘因及控制方法，幫助患者科學(xué)認(rèn)識(shí)癲癇。明確告知規(guī)范用藥可使多數(shù)患者發(fā)作頻率顯著降低，減輕因誤解導(dǎo)致的焦慮。建議使用圖文手冊(cè)或動(dòng)畫(huà)視頻輔助解釋腦電異常放電原理。

2、情緒疏導(dǎo)

抑郁和焦慮在癲癇患者中發(fā)生率較高，與疾病反復(fù)發(fā)作帶來(lái)的羞恥感有關(guān)。認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正負(fù)面自我評(píng)價(jià)，如引導(dǎo)記錄發(fā)作前情緒變化與誘因關(guān)聯(lián)。放松訓(xùn)練如腹式呼吸法能減少應(yīng)激反應(yīng)，團(tuán)體心理治療可通過(guò)病友經(jīng)驗(yàn)分享緩解孤獨(dú)感。

3、社會(huì)支持

協(xié)助患者建立支持網(wǎng)絡(luò)，包括加入病友互助組織、獲取社區(qū)康復(fù)資源。指導(dǎo)應(yīng)對(duì)職場(chǎng)歧視的方法，如開(kāi)具醫(yī)療證明說(shuō)明工作適應(yīng)性。對(duì)于學(xué)齡患者，需與學(xué)校溝通安排緊急發(fā)作處理預(yù)案，消除集體活動(dòng)參與限制。

4、家庭參與

家屬需掌握發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等急救措施，避免過(guò)度保護(hù)限制患者正?；顒?dòng)。建立規(guī)律的服藥監(jiān)督機(jī)制，用分裝藥盒提醒每日劑量。共同制定避免發(fā)作誘因的生活計(jì)劃，如保證充足睡眠、限制閃光刺激等。

5、康復(fù)信心培養(yǎng)

通過(guò)成功案例展示藥物控制良好的患者可正常婚育、工作，增強(qiáng)治療依從性。設(shè)定階段性康復(fù)目標(biāo)，如三個(gè)月無(wú)發(fā)作可逐步恢復(fù)游泳等運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)記錄無(wú)發(fā)作天數(shù)，采用正強(qiáng)化手段建立自我效能感。

癲癇患者心理干預(yù)需長(zhǎng)期持續(xù)，家屬應(yīng)觀察情緒變化并及時(shí)陪同復(fù)診。維持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定神經(jīng)功能，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。社會(huì)公眾對(duì)癲癇的正確認(rèn)知能減少病恥感，患者可參與科普宣傳促進(jìn)社會(huì)理解。定期評(píng)估心理狀態(tài)并與神經(jīng)科醫(yī)生溝通，必要時(shí)轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)心理治療。

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