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抗抑郁藥對肝腎功能有影響嗎？

病情描述:
我母親是個很細(xì)心的人，可是確得了抑郁癥。我?guī)ブ委?，她就是不肯用藥，說是對自己的肝腎功能有害，確實有影響嗎？
共1個回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

抗抑郁藥可能對肝腎功能產(chǎn)生影響，主要與藥物代謝途徑、個體差異、用藥時長、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1. 藥物代謝：

多數(shù)抗抑郁藥通過肝臟代謝，可能增加肝臟負(fù)擔(dān)，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀、舍曲林等需監(jiān)測肝功能。

2. 個體差異：

老年人或肝腎功能不全者藥物清除率下降，易導(dǎo)致藥物蓄積，需調(diào)整劑量或選用腎排泄為主的艾司西酞普蘭等藥物。

3. 用藥時長：

長期使用三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林可能引起肝酶升高，需定期復(fù)查肝腎功能指標(biāo)。

4. 基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并慢性肝腎疾病患者使用文拉法辛等藥物時，藥物不良反應(yīng)風(fēng)險增加，需加強肝腎指標(biāo)監(jiān)測。

建議用藥期間每3-6個月檢查肝腎功能，避免飲酒和高脂飲食，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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