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抗癲癇藥物對(duì)嬰兒有什么影響？

病情描述:
我患有癲癇，最近懷孕了，不知道是否能吃抗癲癇藥物。抗癲癇藥物對(duì)嬰兒有什么影響？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

抗癲癇藥物可能對(duì)嬰兒造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、認(rèn)知功能障礙、肝腎功能損害、先天畸形等影響。藥物種類、劑量、孕期用藥階段等因素均可能改變風(fēng)險(xiǎn)程度。


1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩


部分抗癲癇藥物可能干擾嬰兒營(yíng)養(yǎng)吸收或內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢、身高發(fā)育落后。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。


2、認(rèn)知功能障礙


丙戊酸鈉等藥物可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，增加學(xué)習(xí)障礙、語(yǔ)言發(fā)育延遲等風(fēng)險(xiǎn)。孕期使用此類藥物需嚴(yán)格遵循神經(jīng)科與產(chǎn)科醫(yī)生的聯(lián)合評(píng)估。


3、肝腎功能損害


嬰兒代謝系統(tǒng)未完善，苯巴比妥等藥物易在體內(nèi)蓄積，可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。哺乳期用藥時(shí)應(yīng)定期檢測(cè)嬰兒肝腎功能指標(biāo)。


4、先天畸形


卡馬西平、拉莫三嗪等藥物可能增加唇腭裂、心臟缺陷等先天異常概率。孕早期用藥需進(jìn)行胎兒超聲系統(tǒng)篩查，高風(fēng)險(xiǎn)藥物應(yīng)避免在器官形成期使用。


哺乳期母親服用抗癲癇藥物時(shí)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性較高的藥物，并密切觀察嬰兒喂養(yǎng)反應(yīng)、睡眠狀態(tài)及神經(jīng)行為發(fā)育情況。

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