抗癲癇藥物不能自行停藥。突然停藥可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重或出現(xiàn)停藥綜合征,藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
1、停藥風(fēng)險
突然停用抗癲癇藥物可能引發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),嚴(yán)重時可危及生命?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)診,醫(yī)生會根據(jù)腦電圖和發(fā)作頻率評估用藥方案。
2、藥物無效判斷
若發(fā)作未控制可能與藥物選擇不當(dāng)、劑量不足或個體代謝差異有關(guān)。建議通過血藥濃度監(jiān)測和視頻腦電圖檢查確認(rèn)療效。
3、替代方案
對傳統(tǒng)抗癲癇藥物無效者,可考慮換用拉莫三嗪、托吡酯等新型藥物,或評估迷走神經(jīng)刺激術(shù)等外科治療適應(yīng)癥。
4、過渡方案
確需停藥時應(yīng)遵循6個月以上逐步減量原則,期間需密切監(jiān)測發(fā)作先兆癥狀,避免駕駛和高空作業(yè)等危險活動。
保持規(guī)律作息和避免閃光刺激有助于控制發(fā)作,用藥期間須定期檢查肝腎功能和血常規(guī)。