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吃避孕藥會(huì)引起月經(jīng)紊亂嗎？

患者：女，35歲

病情描述:
半年前我開(kāi)始吃避孕藥，最近發(fā)現(xiàn)月經(jīng)紊亂，吃避孕藥會(huì)引起月經(jīng)紊亂嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

吃避孕藥可能會(huì)引起月經(jīng)紊亂。避孕藥中的激素成分可能影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)周期、經(jīng)量或經(jīng)期的改變。多數(shù)情況下這種紊亂是暫時(shí)的，少數(shù)情況下可能需要就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì)抑制卵巢排卵，同時(shí)改變子宮內(nèi)膜環(huán)境。部分女性在服藥初期會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴出血、經(jīng)期提前或延遲，這些屬于藥物適應(yīng)期的正常反應(yīng)。短效避孕藥引起的月經(jīng)變化通常在3-6個(gè)周期后逐漸穩(wěn)定，表現(xiàn)為經(jīng)量減少、痛經(jīng)緩解等正向調(diào)節(jié)。長(zhǎng)效避孕藥或緊急避孕藥對(duì)月經(jīng)的影響可能更顯著，可能出現(xiàn)突破性出血或閉經(jīng)現(xiàn)象。

持續(xù)使用同種避孕藥超過(guò)1年仍存在月經(jīng)紊亂時(shí)，需考慮個(gè)體對(duì)藥物成分的敏感性差異。部分女性可能存在黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病，避孕藥可能加重內(nèi)分泌失調(diào)。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛或持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月時(shí)，提示需要更換避孕方式或進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

建議用藥期間記錄月經(jīng)周期變化，避免同時(shí)服用抗生素、抗癲癇藥等影響藥效的藥物。若出現(xiàn)嚴(yán)重不適可咨詢醫(yī)生更換含不同激素配比的避孕藥，或采用避孕套等非激素避孕方式。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減輕激素波動(dòng)帶來(lái)的不適感。

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