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術(shù)前放化療的胃癌患者怎樣切除？

患者：女，50歲

病情描述:
我做了胃癌的術(shù)前放化療，接下來的手術(shù)還應(yīng)該怎樣切除呢？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胃癌術(shù)前放化療后的切除方式主要有根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、根治性全胃切除術(shù)、腹腔鏡輔助手術(shù)、機器人輔助手術(shù)。

1、根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)

適用于腫瘤位于胃中下部的患者，切除范圍包括遠(yuǎn)端三分之二胃體及周圍淋巴結(jié)，需配合消化道重建。

2、根治性全胃切除術(shù)

針對腫瘤范圍較大或近端胃癌患者，需完整切除胃部并清掃淋巴結(jié)，術(shù)后需進(jìn)行食管空腸吻合。

3、腹腔鏡輔助手術(shù)

通過微創(chuàng)技術(shù)實施胃切除，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，適用于腫瘤分期較早且放化療效果顯著的患者。

4、機器人輔助手術(shù)

采用機械臂系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)操作，能更好處理放化療后的組織粘連，但需評估患者心肺功能及經(jīng)濟條件。

具體術(shù)式需由外科醫(yī)生根據(jù)腫瘤位置、放化療效果及患者身體狀況綜合評估，術(shù)后需加強營養(yǎng)支持并定期復(fù)查。

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