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支氣管鏡檢查有哪些禁忌癥?

患者:男,34歲

病情描述:
我這些天反復(fù)咳嗽,還帶有血,說要做支氣管鏡檢查,這個檢查有哪些禁忌癥?
共1個回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管鏡檢查的禁忌癥主要包括嚴(yán)重心肺功能不全、活動性大咯血、不能糾正的出血傾向、主動脈瘤壓迫氣管等。

1、嚴(yán)重心肺功能不全:

患者存在嚴(yán)重心律失常、急性心肌梗死或嚴(yán)重低氧血癥時,支氣管鏡檢查可能導(dǎo)致心肺功能進(jìn)一步惡化。

2、活動性大咯血:

檢查過程中可能加重出血風(fēng)險,通常需待咯血停止一周后再考慮檢查。

3、不能糾正的出血傾向:

包括血小板低于50×10?/L或凝血酶原時間明顯延長等情況,活檢易引發(fā)難以控制的出血。

4、主動脈瘤壓迫氣管:

檢查操作可能誘發(fā)動脈瘤破裂,屬于絕對禁忌癥,需優(yōu)先處理血管病變。

檢查前需完善心電圖、凝血功能等評估,術(shù)后應(yīng)監(jiān)測生命體征,出現(xiàn)氣促或咯血需立即就醫(yī)。

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