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唇腭裂患兒怎么喂養(yǎng)呢?

病情描述:
女兒出生就是唇腭裂患兒,但喂奶的時(shí)候真不容易,那唇腭裂患兒究竟要怎么喂養(yǎng)呢?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

唇腭裂患兒可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用特殊奶瓶、少量多次喂養(yǎng)、術(shù)后護(hù)理喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式喂養(yǎng)。唇腭裂通常由遺傳因素、孕期感染、藥物影響、營(yíng)養(yǎng)缺乏、環(huán)境因素等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)讓患兒保持45度半坐位,頭部略高于身體,避免平躺喂奶導(dǎo)致乳汁反流。家長(zhǎng)需用手輕托患兒下頜幫助閉合口腔,選擇安靜環(huán)境減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。奶瓶?jī)A斜角度控制在30-45度,使奶液緩慢流入舌根部。

2、使用特殊奶瓶

十字型開口奶嘴或擠壓式專用奶瓶能控制流速,減少嗆奶概率。奶嘴需選擇超軟硅膠材質(zhì),孔徑以倒置時(shí)每秒滴落1-2滴為宜。喂養(yǎng)前家長(zhǎng)需測(cè)試奶溫,避免過熱刺激口腔黏膜。

3、少量多次喂養(yǎng)

單次喂養(yǎng)量控制在30-50毫升,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。喂養(yǎng)過程需頻繁拍嗝,發(fā)現(xiàn)呼吸急促或面色發(fā)紺應(yīng)立即暫停。每日總奶量按體重計(jì)算,每公斤體重需100-120毫升。

4、術(shù)后護(hù)理喂養(yǎng)

術(shù)后2周內(nèi)使用注射器或滴管沿頰黏膜緩慢喂食流質(zhì),避免觸碰手術(shù)切口??蛇x擇高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉調(diào)配的米湯、果蔬汁等,溫度保持38-40℃。家長(zhǎng)需每日用生理鹽水清潔口腔,觀察切口愈合情況。

5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

優(yōu)先選擇高熱量配方奶粉,適當(dāng)添加母乳強(qiáng)化劑。6月齡后逐步引入肉泥、蛋黃等高鐵輔食,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液。定期監(jiān)測(cè)體重和血紅蛋白指標(biāo),預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。

唇腭裂患兒喂養(yǎng)后需豎抱拍背15分鐘,睡眠時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日攝入量及大小便次數(shù),定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。避免使用普通安撫奶嘴,可選擇醫(yī)用腭護(hù)板輔助口腔發(fā)育。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免硬質(zhì)食物,保持餐具消毒,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或體重不增時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

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