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治療痤瘡的原則有哪些？

患者：女，14歲

病情描述:
我從去年就開始長痘了，治療痤瘡的原則有哪些？
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

治療痤瘡的原則主要包括生活干預(yù)、外用藥物、口服藥物和物理治療。痤瘡的治療需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇階梯式方案，輕度以控油清潔為主，中重度需結(jié)合藥物或光療。

1、生活干預(yù)：

減少高糖高脂飲食攝入，避免熬夜及過度清潔皮膚。每日使用溫和潔面產(chǎn)品，配合控油保濕護(hù)膚品，有助于減少毛囊堵塞。

2、外用藥物：

輕中度痤瘡可選用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠。這些藥物可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝、抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。

3、口服藥物：

中重度痤瘡需聯(lián)合多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素，或異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。女性頑固性痤瘡可考慮抗雄激素治療。

4、物理治療：

紅藍(lán)光照射可消炎殺菌，光動力療法適用于囊腫型痤瘡?；瘜W(xué)換膚能改善角質(zhì)堆積，嚴(yán)重結(jié)節(jié)需局部注射糖皮質(zhì)激素。

治療期間需持續(xù)防曬，避免擠捏皮疹。建議每4-8周復(fù)診評估療效，根據(jù)皮損變化調(diào)整方案，重度瘢痕傾向者需早期干預(yù)。

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