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不典型的白癜風(fēng)怎么確診?

患者:女,30歲

病情描述:
我身上長(zhǎng)了白斑,但是又不多,是白癜風(fēng)嗎,不典型的白癜風(fēng)怎么確診?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

不典型的白癜風(fēng)確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、伍德燈檢查、皮膚鏡評(píng)估及組織病理學(xué)檢查,常見(jiàn)于炎癥后色素減退、花斑癬等易混淆疾病鑒別后明確診斷。

1、臨床表現(xiàn)

觀察皮損形態(tài)是否呈乳白色、邊界模糊或伴有色素島,非典型皮損可能分布于摩擦部位或黏膜,需與單純糠疹等疾病區(qū)分。

2、伍德燈檢查

在365nm紫外線照射下,白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光,該檢查能識(shí)別早期隱性皮損,幫助判斷色素脫失范圍。

3、皮膚鏡評(píng)估

通過(guò)皮膚鏡可見(jiàn)毛囊周?chē)鷼埩羯亍⒚?xì)血管形態(tài)改變等特征性表現(xiàn),有助于鑒別貧血痣或白色糠疹等類(lèi)似疾病。

4、病理學(xué)檢查

皮膚活檢顯示基底層黑素細(xì)胞缺失或減少,真皮淺層可有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),是確診不典型白癜風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)。

建議發(fā)現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就診皮膚科,避免自行使用外用藥,日常需做好防曬并保持皮膚保濕。

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