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怎么知道身體是不是缺水呢？

患者：女，24歲

病情描述:
我有時(shí)候一天忙下來(lái)一口水都喝不上，我要怎么知道身體是不是缺水呢？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

身體缺水可通過(guò)口干、尿量減少、皮膚彈性下降等表現(xiàn)判斷。主要有口渴感增強(qiáng)、尿液顏色加深、頭暈乏力、皮膚干燥、心率加快等信號(hào)。

1、口渴感增強(qiáng)

口渴是身體缺水的早期信號(hào)，當(dāng)體液丟失超過(guò)體重的1%時(shí)，下丘腦滲透壓感受器會(huì)觸發(fā)口渴反射。此時(shí)口腔黏膜干燥，唾液分泌減少，可能出現(xiàn)吞咽困難。建議及時(shí)補(bǔ)充溫水，避免一次性大量飲用冰水刺激胃腸。

2、尿液顏色加深

正常尿液呈淡黃色，缺水時(shí)尿液濃縮會(huì)使顏色加深至琥珀色，尿量可能減少至每日少于500毫升。觀察晨起第一次排尿顏色最具參考價(jià)值，但需排除維生素B2攝入或某些藥物對(duì)尿液顏色的影響。

3、頭暈乏力

體液不足會(huì)導(dǎo)致血容量降低，引起腦部供血不足。輕度脫水可能出現(xiàn)注意力不集中、疲倦感，嚴(yán)重時(shí)可伴隨體位性低血壓，從蹲位站起時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑。老年人和兒童更易出現(xiàn)此類癥狀。

4、皮膚干燥

皮膚含水量下降時(shí)，手背皮膚捏起后回彈速度變慢，超過(guò)2秒未恢復(fù)提示脫水。同時(shí)可能出現(xiàn)嘴唇干裂、眼窩凹陷等表現(xiàn)。但需與魚鱗病等皮膚疾病進(jìn)行鑒別，冬季干燥環(huán)境也會(huì)加重癥狀。

5、心率加快

每丟失1升體液，心率可能增加8-10次/分鐘。這是由于循環(huán)血量減少時(shí)代償性心跳加速，運(yùn)動(dòng)時(shí)癥狀更明顯。但需注意與心律失常、甲亢等疾病區(qū)分，持續(xù)心率異常應(yīng)就醫(yī)檢查。

日常可通過(guò)觀察尿液顏色、記錄飲水量等方式監(jiān)測(cè)水分狀態(tài)。成人每日建議飲水1500-2000毫升，高溫或運(yùn)動(dòng)后需增量。優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶等，避免含糖飲料加重滲透性利尿。出現(xiàn)持續(xù)口渴伴體重下降、少尿或無(wú)尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)，可能提示糖尿病、尿崩癥等疾病，需及時(shí)進(jìn)行血糖、尿滲透壓等檢測(cè)。兒童及老年人對(duì)缺水耐受性較差，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰幼兒哭鬧時(shí)是否無(wú)淚、尿布是否長(zhǎng)時(shí)間干燥等特殊表現(xiàn)。

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