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- 黨保平 副主任醫(yī)師 去掛號
- 西京醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768214次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58473次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。57276次播放 2021-12-16
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中藥治糖尿病足效果好嗎
中藥治療糖尿病足的效果因人而異，需結(jié)合病情嚴重程度和個體差異綜合判斷。糖尿病足的治療主要有控制血糖、改善循環(huán)、抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)、局部清創(chuàng)等方式，中藥可作為輔助手段。中藥在糖尿病足早期或輕度階段可能有一定效果。部分中藥具有...
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763158次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65819次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57551次播放 2021-12-16
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糖尿病足傷口不愈合原因
糖尿病是現(xiàn)在最常見的一種疾病，這種疾病對身體的影響是非常大的，糖尿病足傷口不愈合，一般是指糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍，是糖尿病患者后期出現(xiàn)的常見并發(fā)癥，主要包含神經(jīng)和血管病變兩方面病變，神經(jīng)方面包括糖尿病患者的自主神經(jīng)、運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)病變，導致傷口長時間不愈合，或愈合緩慢，使傷口容易出現(xiàn)感染、壞死等癥狀。
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糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害
糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害呢?這個問題可能很多糖尿病足患者還不了解，所以很多糖尿病足患者對自己的疾病還不夠重視，認為自己的病不會有什么大的問題，下面我們來了解下糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害。
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54326次播放 2021-12-16
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糖尿病足會有什么嚴重后果
糖尿病足會有什么嚴重后果呢?患上了糖尿病足這個病是讓人非常苦惱的，這個病會嚴重影響患者正常的生活，對于這種病我們必須要高度重視，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會有什么嚴重后果。
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365875次收聽 2021-12-16 -
骨性關(guān)節(jié)炎如何引起的
骨性關(guān)節(jié)炎病因大多數(shù)與年齡、過量運動、免疫力有很大關(guān)系。 一、老齡，年紀大關(guān)節(jié)退化，換句話說關(guān)節(jié)老化。隨著關(guān)節(jié)慢慢使用，會有老化的表現(xiàn)，會逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，如關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)功能受限等。隨著年齡進展、發(fā)病率不斷升高，尤其過五十歲以后表現(xiàn)就可以出現(xiàn)； 二、運動損傷，較常見是運動員，比如足球運動員、踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等，還有像彈鋼琴的，他的手關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，也是過度使用所導致。所以運動員的骨關(guān)節(jié)炎可能會發(fā)生的更早一些，是運動損傷導致。普通人如果某一個關(guān)節(jié)受傷，可能也相對更容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)； 三、與免疫相關(guān)，老齡或者運動后導致骨質(zhì)增生，也有免疫因素參與，所以有時對于難治性的，也會用一些免疫相關(guān)的藥物來治療骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎疾病。語音時長 01:4660430次收聽 2019-08-19 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161781次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足的中藥療法有哪些
患上了糖尿病足的中藥療法有哪些呢?糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)給患者的身體和心理都帶來了損傷，可以說嚴重的影響到了患者們的生活質(zhì)量，而在治療上也是困難重重打擊了患者們的自信心，那么患上了糖尿病足的中藥療法有哪些呢?
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房顫吃中藥能調(diào)理好嗎
房顫可通過中藥調(diào)理改善癥狀，常用方法包括滋陰安神、活血化瘀、益氣復脈、化痰通絡、調(diào)和氣血。1、滋陰安神：陰虛火旺型房顫表現(xiàn)為心悸煩躁、失眠多夢，中醫(yī)認為與腎陰不足、心火亢盛有關(guān)?？蛇x天王補心丹加減，含丹參、五味子、酸棗仁...0次瀏覽 2026-03-10
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前列金丹片主要治什么病
前列金丹片主要用于治療慢性非細菌性前列腺炎、前列腺增生等疾病，具有清熱利濕、化瘀散結(jié)的功效。1、慢性非細菌性前列腺炎前列金丹片對慢性非細菌性前列腺炎有較好的治療效果。該疾病主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿頻尿急等癥狀，與濕熱下注、氣血瘀滯有關(guān)。前列金丹片中的丹參、澤瀉814次瀏覽
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復方雙花顆粒使用時需要注意什么
復方雙花顆粒使用時需要注意過敏體質(zhì)慎用、風寒感冒禁用、脾胃虛寒者慎用、避免長期大量使用、服藥期間忌食辛辣油膩食物等事項。建議遵醫(yī)囑使用該藥物。1、過敏體質(zhì)慎用復方雙花顆粒含有金銀花、連翹等中藥成分，可能引起過敏反應。過敏體質(zhì)者使用前應咨詢醫(yī)生，如出現(xiàn)皮疹、瘙癢694次瀏覽
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有腳氣老是脫皮用什么藥好
有腳氣老是脫皮可以遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、水楊酸軟膏等藥物。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為脫屑、瘙癢等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、硝酸咪康唑乳膏硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌等真菌引起的腳氣脫皮。該藥通過747次瀏覽
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奧利司他膠囊有什么付作用嗎
奧利司他膠囊可能引起胃腸道反應、脂溶性維生素缺乏、過敏反應、肝功能異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等不良反應。奧利司他膠囊是一種胃腸道脂肪酶抑制劑，主要用于肥胖或體重超重患者的治療。1、胃腸道反應奧利司他膠囊常見不良反應為油性斑點、胃腸排氣增多、大便緊急感、脂肪瀉、大便次數(shù)679次瀏覽
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石斛夜光丸治療白內(nèi)障嗎
石斛夜光丸可以輔助治療白內(nèi)障，但無法根治。白內(nèi)障主要是晶狀體混濁導致的視力障礙，石斛夜光丸作為中成藥，具有滋陰補腎、清肝明目的功效，適用于肝腎陰虛型白內(nèi)障的輔助治療，但需配合手術(shù)等現(xiàn)代醫(yī)學手段。1、石斛夜光丸成分與功效石斛夜光丸由石斛、人參、山藥、枸杞子等25712次瀏覽
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