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在討論說話口齒不清的原因的時(shí)候，首先要區(qū)分是什么樣的人群出現(xiàn)了口齒不清，是突然發(fā)生的，還是一直就有的。 首先來看兒童和青少年時(shí)期。對(duì)于兒童時(shí)期的說話口齒不清，通常是有以下三方面的原因：第一個(gè)，正常學(xué)習(xí)習(xí)慣的問題，有些孩子可能跟老人生活在一起，老人會(huì)有明顯的方言和地方化的表達(dá)，孩子在學(xué)習(xí)的過程中，往往會(huì)跟著老人進(jìn)行學(xué)習(xí)，有些音發(fā)不清楚、說不清楚，這種只要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，通過一定的糾正、教學(xué)，孩子逐漸掌握了正確的發(fā)音的習(xí)慣，說話就清楚了。 第二種可能的原因是發(fā)音結(jié)構(gòu)，也就是解剖的結(jié)構(gòu)，發(fā)音的器官存在一定程度的缺陷和問題。最常見的比如先天性腭裂的患者，因?yàn)殡窳训拇嬖谡f話的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生過高的鼻音、鼻漏氣，這種情況下是說不清楚的。還有一些孩子有舌系帶過短的問題，舌尖的運(yùn)動(dòng)受到系帶的牽拉，存在一定的限制。舌尖運(yùn)動(dòng)受到限制，有些唇齒音、卷舌音就說不清楚，像這類解剖結(jié)構(gòu)造成的說話口齒不清，一般是要通過外科手術(shù)的方式，恢復(fù)正常發(fā)音器官的解剖結(jié)構(gòu)，只有正常的解剖結(jié)構(gòu)得到恢復(fù)了，說話發(fā)音才能得到改善。同時(shí)要在解剖結(jié)構(gòu)改善以后，還要經(jīng)過專業(yè)的語音訓(xùn)練，才能恢復(fù)正常的發(fā)音功能。 第三種情況，一些全身系統(tǒng)性疾病，可能會(huì)影響到口齒和說話。比如有些先天性發(fā)育不足，甚至先天性智力障礙的患兒說話不清楚，是因?yàn)橹袠行缘脑蛟斐傻?，單純靠局部的治療，靠日常的教育、教學(xué)是很難實(shí)現(xiàn)糾正的。這是兒童和青少年時(shí)期口齒不清的常見的原因和解決方法。對(duì)老年人，尤其是年齡比較大的人群，如果突然發(fā)生了口齒不清，一定要警惕是不是有腦中風(fēng)發(fā)生的原因。腦中風(fēng)或者是腦出血、腦梗塞影響到發(fā)音的語言中樞，會(huì)導(dǎo)致口齒不清的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)這方面的跡象，及時(shí)的要去醫(yī)院做神經(jīng)內(nèi)科的檢查，排除相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)腦血管病變的可能，這是對(duì)于老年人來講，應(yīng)該十分重視和注意的一點(diǎn)。

抑郁分外因和內(nèi)因。外因可能是有些壓力，有些事件讓人不能一時(shí)半會(huì)解決；內(nèi)因其實(shí)跟自己的性格、心理特點(diǎn)有關(guān)系。從外因來講，比如一個(gè)人對(duì)拆遷不滿意，但是申訴無門導(dǎo)致了抑郁，一直吃藥勉強(qiáng)能工作，如果拆遷的事情得到解決那么抑郁就會(huì)好。這樣的病人總想得到最好的結(jié)果，不能退而求其次，總是站在自己的角度考慮問題，十分自我的思維模式，達(dá)不到自己想要的結(jié)果時(shí)候，就開始是焦慮，后來抑郁。所以比較看重結(jié)果、比較看重別人對(duì)自己的看法而內(nèi)心又不自信的人，長而久之就容易抑郁。還有就是思維模式，抑郁病人有一個(gè)思維模式：什么事情都先看到不好的一面。其實(shí)任何事情都有好的一面和不好的一面，首先看到不好的一面，這是一種模式，特別在意結(jié)果尤其是負(fù)面的東西。完美的東西是沒有的，但是老盯著那些負(fù)面的東西，會(huì)給自己施加一些壓力。再往深層次看，抑郁其實(shí)是背后缺愛。小時(shí)候大多都是父母照顧，其實(shí)心理能量是來自于父母。如果小時(shí)候父母陪伴不足、非打即罵，父母很在意結(jié)果、對(duì)自己的肯定很少，這樣的孩子長大以后，第一容易抑郁；第二容易焦慮。有的孩子什么事情都由爸爸在掌控，這樣的孩子往往活在擔(dān)心害怕之中，擔(dān)心得不到爸爸的肯定。而爸爸又不能換位思考來體會(huì)孩子那種擔(dān)心害怕的感覺，對(duì)孩子非打即罵。這樣的孩子可能覺得生無可戀，失去樂趣，沒有決定權(quán)，也容易抑郁。

焦慮癥屬于常見的心理疾病的一種，主要的癥狀和表現(xiàn)以情緒方面為主。在發(fā)病期間，患者常見的癥狀有焦慮、恐慌、緊張、心跳加快、坐臥不安等等?；颊叱３Ｈ狈Π踩校焯嵝牡跄?、心煩意亂，對(duì)外界事物失去興趣。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有恐懼，對(duì)外界的刺激容易出現(xiàn)驚恐的反應(yīng)，常伴有睡眠的障礙和植物神經(jīng)的不穩(wěn)定，比如入睡困難，做惡夢(mèng)，容易驚醒，面色蒼白或者潮紅、容易出汗、手指發(fā)麻、眩暈、心慌、胸部有窒息感、口干，還有腹部發(fā)脹或者是便秘、腹瀉、月經(jīng)不調(diào)等等。 心跳過快是焦慮癥最常見的癥狀之一，主要是由于交感神經(jīng)過度興奮所引起的，可以通過以下幾種方法加以調(diào)整和治療。第一放松，當(dāng)患者出現(xiàn)心慌、肌肉緊張或身體發(fā)抖的時(shí)候，可以通過深呼吸、冥想等等方式讓身體盡快放松下來，消除自己的緊張感。第二適應(yīng)，心跳加快的時(shí)候，患者要正確面對(duì)克服焦慮和害怕的心理以后，面對(duì)類似的情況就不會(huì)再焦慮了。第三轉(zhuǎn)移注意力、休息，當(dāng)患者充分休息的時(shí)候，是可以讓身心放松的，會(huì)減輕心理焦慮的情緒。所以平時(shí)要保證充足的睡眠，平時(shí)不要熬夜。第四傾訴，焦慮癥一個(gè)主要的治療方法就是傾訴，讓傾聽者充分聽焦慮者的傾訴。第五就醫(yī)治療，嚴(yán)重的焦慮癥一定要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療和控制。

老年人焦慮癥首先會(huì)感到不舒服，會(huì)焦慮不安，跟周圍人關(guān)系可能受影響，天天擔(dān)心會(huì)生病，這種叫疾病焦慮。 治療可以用抗焦慮藥，同時(shí)做心理咨詢。 老年的焦慮跟患者本身焦慮重不重、本身的性格和患者背后的家庭情況有關(guān)。

強(qiáng)迫癥會(huì)使患者內(nèi)心壓力過大，影響學(xué)習(xí)和工作效率。 強(qiáng)迫癥從概念上看，是控制不住地想一些事情，或者控制不住的反復(fù)重復(fù)做一些事情，會(huì)導(dǎo)致患者內(nèi)心痛苦、糾結(jié)，因此強(qiáng)迫癥可以伴有焦慮，導(dǎo)致患者學(xué)習(xí)效率、工作效率下降。 強(qiáng)迫癥患者甚至?xí)貜?fù)做一件動(dòng)作。比如重復(fù)洗手洗澡；反復(fù)不停地改稿。由此焦慮、失眠也會(huì)隨之而來。因此強(qiáng)迫癥應(yīng)該及時(shí)治療，避免對(duì)患者的工作和生活造成更大的影響。