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皮膚接觸有機(jī)磷中毒會(huì)怎樣？

患者：男，45歲

病情描述:
我打農(nóng)藥回來(lái)后皮膚出現(xiàn)好多紅斑，奶奶說(shuō)很可能是中毒了，這是中什么毒的癥狀？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

皮膚接觸有機(jī)磷中毒可能出現(xiàn)局部刺激、膽堿能危象等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭甚至死亡。中毒反應(yīng)與接觸劑量、時(shí)間及個(gè)體差異有關(guān)。

1、局部刺激

有機(jī)磷化合物接觸皮膚后可能引起紅斑、灼燒感或水皰，接觸部位出現(xiàn)刺痛或麻木。建議立即用肥皂水徹底沖洗皮膚，避免毒物持續(xù)吸收。

2、膽堿能癥狀

毒物經(jīng)皮吸收后可能出現(xiàn)多汗、流涎、瞳孔縮小等毒蕈堿樣癥狀，伴隨肌束震顫等煙堿樣表現(xiàn)。需使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等解毒藥物。

3、中樞神經(jīng)癥狀

嚴(yán)重中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與乙酰膽堿過(guò)度蓄積有關(guān)。需配合使用鹽酸戊乙奎醚注射液等中樞性抗膽堿藥。

4、呼吸循環(huán)衰竭

極高劑量接觸可抑制呼吸中樞和循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)紫紺、血壓下降等危象。需立即進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣，同時(shí)靜脈注射氯解磷定注射液。

接觸有機(jī)磷后應(yīng)立即脫除污染衣物，用流動(dòng)清水沖洗皮膚至少15分鐘，并盡快前往急診科救治。日常接觸農(nóng)藥時(shí)需穿戴防護(hù)裝備，避免皮膚直接暴露。

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