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胃粘膜增粗是慢性萎縮性胃炎嗎？

病情描述:
我做胃鏡檢查說胃黏膜增粗，有人說是慢性萎縮性胃炎，胃粘膜增粗是慢性萎縮性胃炎嗎？
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃粘膜增粗不一定是慢性萎縮性胃炎，可能是慢性非萎縮性胃炎、胃潰瘍或其他胃部病變的表現(xiàn)。慢性萎縮性胃炎通常伴隨胃粘膜變薄、腺體減少等特征，需結(jié)合胃鏡和病理檢查確診。

胃粘膜增粗常見于慢性非萎縮性胃炎，多因長期飲食刺激、幽門螺桿菌感染或藥物損傷導(dǎo)致。胃鏡下可見粘膜充血水腫，但腺體結(jié)構(gòu)未破壞，患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感。治療需消除誘因，如根除幽門螺桿菌、停用損傷胃粘膜藥物，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等保護胃粘膜。

慢性萎縮性胃炎則屬于癌前病變，胃粘膜呈蒼白變薄，腺體萎縮或腸化生。部分患者可能合并胃粘膜增粗表現(xiàn)，但病理檢查可見固有腺體減少。此類患者需定期胃鏡監(jiān)測，治療上除粘膜保護劑外，可能需補充維生素B12或葉酸。若發(fā)現(xiàn)異型增生，需考慮內(nèi)鏡下切除。

日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食，戒煙限酒，保持情緒壓力調(diào)節(jié)。40歲以上人群或長期消化不良者建議定期胃鏡檢查，尤其出現(xiàn)體重下降、貧血等癥狀時需及時就醫(yī)排查。

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