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被貓抓了之后該怎樣處理？

患者：男，13歲

病情描述:
我兒子在鄰居家玩貓，不小心被抓到了，被貓抓了以后該怎樣處理？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

被貓抓傷后可通過清潔傷口、消毒處理、觀察癥狀、接種疫苗、預(yù)防感染等方式處理。貓抓傷可能由動(dòng)物抓咬、細(xì)菌感染、免疫低下、傷口污染、未及時(shí)處理等原因引起。

1、清潔傷口

立即用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘，去除表面污染物和貓唾液。沖洗時(shí)從傷口中心向外打圈清潔，避免用力揉搓導(dǎo)致?lián)p傷加重。若傷口較深可用無菌生理鹽水沖洗，沖洗后輕拍干水分。

2、消毒處理

沖洗后使用碘伏或75%酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒傷口及周圍皮膚，面積需超過傷口邊緣3厘米。避免使用紅藥水或紫藥水等染色消毒劑，以免影響后續(xù)觀察。消毒后可用無菌紗布覆蓋淺表傷口，深部傷口需加壓包扎。

3、觀察癥狀

密切監(jiān)測傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液增多、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大等癥狀。貓抓病潛伏期通常3-10天，可能出現(xiàn)乏力、頭痛等全身癥狀。若48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)傷口異?；虬l(fā)熱，需考慮細(xì)菌感染或巴爾通體感染可能。

4、接種疫苗

若貓未接種狂犬疫苗或狀態(tài)不明，需在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗。根據(jù)暴露分級(jí)，三級(jí)暴露還需注射狂犬病免疫球蛋白。破傷風(fēng)疫苗超過5年未加強(qiáng)者需接種加強(qiáng)針，具體方案需咨詢疾控中心。

5、預(yù)防感染

保持傷口干燥，避免接觸污染物?？勺襻t(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染。免疫功能低下者需特別注意，貓抓病可能引發(fā)心內(nèi)膜炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

受傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉促進(jìn)修復(fù)，避免辛辣刺激食物。定期更換敷料時(shí)注意手部清潔，接觸流浪貓后需用抗菌洗手液徹底清洗。若貓?jiān)?0日內(nèi)出現(xiàn)異常死亡，應(yīng)立即報(bào)告疾控部門進(jìn)行檢測。傷口愈合期間出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重感染。

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