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為什么腎病患者飲食要低鈣高磷?

患者:女,54歲

病情描述:
我剛查出了腎病,醫(yī)生說我飲食應(yīng)注意低鈣高磷,為什么呢?
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

腎病患者飲食需低鈣高磷主要與腎臟代謝功能受損、鈣磷平衡紊亂有關(guān)。慢性腎病會導(dǎo)致磷排泄障礙和活性維生素D合成減少,引發(fā)高磷血癥和低鈣血癥,低鈣高磷飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān),預(yù)防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和血管鈣化等并發(fā)癥

腎臟是調(diào)節(jié)鈣磷代謝的重要器官,當(dāng)腎功能下降時,尿磷排泄減少會導(dǎo)致血磷升高。血磷濃度過高會與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積在軟組織,同時抑制活性維生素D的生成,進(jìn)一步加重低鈣血癥。長期高磷低鈣狀態(tài)會刺激甲狀旁腺激素過度分泌,引發(fā)骨骼病變和心血管鈣化。通過限制鈣攝入可減少腸道對磷的吸收,而適量提高磷攝入有助于維持細(xì)胞能量代謝。但需注意磷的來源應(yīng)選擇生物利用度低的植物性食物,避免動物內(nèi)臟等高磷高脂食物。

建議腎病患者在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化飲食方案,定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。烹調(diào)時可采用焯水等方式減少食物中的磷含量,同時配合磷結(jié)合劑藥物治療。保持適度運動有助于改善鈣磷代謝,避免吸煙飲酒等加重血管損傷的行為。

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