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骨質疏松癥患者要多吃什么？

病情描述:
老人家缺鈣，骨質疏松，腿腳不利索怎么通過飲食解決？
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨質疏松癥患者可適量增加高鈣食物、富含維生素D食物、優(yōu)質蛋白食物、鎂含量高食物及低鈉食物的攝入，必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、雷洛昔芬片或鮭魚降鈣素注射液等藥物。

一、高鈣食物

牛奶、奶酪等乳制品每100克含鈣量超過100毫克，乳糖不耐受者可選擇無乳糖牛奶或酸奶。豆腐干、黑芝麻等植物性食物鈣吸收率較低，建議搭配維生素C促進吸收。長期鈣攝入不足可能導致骨密度持續(xù)下降，增加脆性骨折風險。

二、富含維生素D食物

三文魚、金槍魚等深海魚類每周食用2-3次可補充維生素D，蛋黃與動物肝臟需控制攝入避免膽固醇過量。維生素D缺乏會影響腸道鈣吸收效率，表現為血鈣降低、甲狀旁腺激素升高。陽光照射不足人群建議監(jiān)測血清25羥維生素D水平。

三、優(yōu)質蛋白食物

雞胸肉、瘦牛肉等瘦肉每日攝入50-75克為宜，過量蛋白質會增加尿鈣排泄。大豆及其制品含異黃酮有助于抑制破骨細胞活性，合并慢性腎病患者需在營養(yǎng)師指導下調整蛋白攝入量。

四、鎂含量高食物

杏仁、腰果等堅果每日建議食用15-20克，菠菜、羽衣甘藍等深色蔬菜鎂生物利用率較高。鎂參與羥基磷灰石結晶形成，缺乏時可能影響骨基質礦化過程。腎功能不全者需警惕高鎂血癥風險。

五、低鈉食物

新鮮蔬菜水果替代腌制食品，每日鈉攝入應控制在2000毫克以下。高鈉飲食會導致尿鈣排泄量增加，長期可能加速骨量流失。合并高血壓患者更需嚴格限制鈉鹽攝入。

骨質疏松癥患者應保持每日30分鐘日照促進皮膚合成維生素D，避免吸煙飲酒等加速骨流失行為。體重過輕者需通過營養(yǎng)干預達到BMI18.5以上，絕經后婦女可進行抗阻力訓練增強骨骼應力刺激。所有飲食調整需在臨床營養(yǎng)師指導下結合骨代謝指標動態(tài)評估，藥物治療方案須由內分泌科或骨科醫(yī)生根據雙能X線骨密度檢查結果制定。

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