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哪些人不適宜吃鹽？

患者：男，27歲

病情描述:
鹽是我們平時生活中的佐料，有喜歡吃淡有喜歡吃咸，那么哪些人不適宜吃鹽呢？
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

高血壓患者、腎病患者、心力衰竭患者、肝硬化腹水患者以及部分甲狀腺疾病患者不適宜吃鹽。鹽的主要成分是氯化鈉，過量攝入可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。

1、高血壓患者

高血壓患者攝入過多鹽分會導致體內鈉離子濃度升高，引起水鈉潴留，血容量增加，進而導致血壓進一步升高。長期高鹽飲食可能加重血管壁損傷，增加心腦血管事件風險。高血壓患者日常應選擇低鈉鹽，避免腌制食品，每日鹽攝入量控制在3-5克。

2、腎病患者

腎病患者腎臟排泄功能受損，無法有效排出體內多余鈉離子。高鹽飲食會加重腎臟負擔，導致水腫、高血壓等癥狀惡化。慢性腎炎、腎病綜合征等患者需嚴格限鹽，必要時采用無鹽飲食。同時需監(jiān)測24小時尿鈉排泄量調整飲食方案。

3、心力衰竭患者

心力衰竭患者心臟泵血能力下降，鈉潴留會加重體液潴留，導致肺淤血、下肢水腫等癥狀加重。嚴重時可誘發(fā)急性左心衰竭。心功能不全患者每日鹽攝入量應控制在2-3克，同時需限制水分攝入，定期監(jiān)測體重變化。

4、肝硬化腹水患者

肝硬化患者門靜脈高壓導致鈉水潴留，表現(xiàn)為腹水、下肢水腫。高鹽飲食會加重腹水形成，增加利尿劑抵抗風險。此類患者需采用低鹽飲食，每日鈉攝入不超過2克。嚴重腹水時需配合利尿劑治療，定期監(jiān)測電解質平衡。

5、甲狀腺疾病患者

部分甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退患者代謝率降低，鈉排泄減少。高鹽飲食易導致水鈉潴留，加重黏液性水腫。甲狀腺癌術后需放射性碘治療的患者，治療期間也應限制鹽攝入以避免影響治療效果。

對于需要限鹽的人群，建議使用香料、檸檬汁等天然調味品替代食鹽，閱讀食品標簽避免隱形鹽攝入，定期監(jiān)測血壓和水腫情況。烹飪時后放鹽可減少用鹽量，外出就餐時可要求少鹽或單獨準備調味料。保持規(guī)律運動有助于鈉的代謝，但出汗后不宜大量補充含鹽飲料。出現(xiàn)明顯水腫、呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)調整治療方案。

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