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上瞼下垂矯正是怎么回事?

患者：女，26歲

病情描述:
姐姐明天要去美容院做上瞼下垂矯正，上瞼下垂矯正是怎么回事?
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

上瞼下垂矯正可能由先天性提肌發(fā)育不良、后天性神經(jīng)損傷、老年性腱膜松弛、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等原因引起，可通過(guò)提肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、硅膠條懸吊術(shù)、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)等方式治療。

1、先天性因素

先天性提上瞼肌發(fā)育不良是兒童上瞼下垂的主要原因，表現(xiàn)為出生后單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無(wú)法正常抬起，可能伴隨弱視。需在3-5歲進(jìn)行提肌縮短術(shù)矯正，避免影響視力發(fā)育。

2、神經(jīng)損傷

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹或霍納綜合征導(dǎo)致的上瞼下垂，常伴有瞳孔異?；蜓矍蜻\(yùn)動(dòng)障礙。需先治療原發(fā)病，如糖尿病神經(jīng)病變控制血糖，重癥肌無(wú)力使用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑。

3、老年性退化

提上瞼肌腱膜隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)松弛斷裂，表現(xiàn)為雙眼對(duì)稱(chēng)性下垂。輕癥可通過(guò)額肌懸吊術(shù)改善，嚴(yán)重者需行聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)恢復(fù)眼瞼開(kāi)合功能。

4、外傷或醫(yī)源性

眼部外傷、眼部手術(shù)或長(zhǎng)期佩戴角膜接觸鏡可能導(dǎo)致機(jī)械性上瞼下垂。需先處理瘢痕粘連等原發(fā)問(wèn)題，再通過(guò)硅膠條懸吊術(shù)等方案重建提瞼功能。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估矯正效果，出現(xiàn)結(jié)膜充血或角膜暴露應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

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