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哮喘癥狀消失了是否可以停藥

病情描述:
我的哮喘治了一段時(shí)間之后，現(xiàn)在已經(jīng)不發(fā)作了，我癥狀消失了之后可以不用藥嗎？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘癥狀消失后不可自行停藥。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病，癥狀緩解不代表炎癥完全消除，擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)或急性發(fā)作。


1、氣道炎癥持續(xù)


即使沒有喘息、咳嗽等表現(xiàn)，氣道高反應(yīng)性仍存在。需通過肺功能檢查評估炎癥控制情況，建議繼續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松等維持治療。


2、急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)


接觸過敏原或感染可能誘發(fā)支氣管痙攣。突然停用控制藥物如孟魯司特鈉、沙美特羅替卡松，會(huì)導(dǎo)致氣道防御能力下降，增加住院治療概率。


3、治療方案調(diào)整


癥狀穩(wěn)定3個(gè)月以上可考慮階梯減藥，但必須由呼吸科醫(yī)生根據(jù)峰流速監(jiān)測結(jié)果逐步調(diào)整，不可直接停用茶堿緩釋片等基礎(chǔ)藥物。


4、長期管理需求


哮喘需要持續(xù)評估和個(gè)體化治療，建議定期復(fù)查IgE水平和支氣管激發(fā)試驗(yàn)，必要時(shí)聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物靶向藥物。


患者應(yīng)記錄癥狀日記并隨身攜帶應(yīng)急藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激，家中使用除螨儀定期清潔，維持規(guī)范用藥才能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

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